|
1) Persoonsgegevens *
|
| Initialen: |
|
| Roepnaam: |
|
| Tussenvoegsel: |
|
| Achternaam: |
|
| Geslacht: |
ManVrouw |
| Geboortedatum: |
(dd-mm-jjjj) |
| Correspondentieadres: |
| Straatnaam: |
|
| Huisnummer + Toevoeging: |
|
| Postcode: |
|
| Plaats: |
|
| Emailadres: |
|
| Telefoon (10 cijfers): |
en/of |
| Mobiel ("06" + 8 cijfers): |
|
|
2) Opleiding:
|
| Hoogste opleiding: |
|
| Startjaar: |
|
| Hoofdstudie: |
|
| Plaats/Instelling: |
|
|
3) Ik kies voor de volgende doorlopende variant (kruis één lidmaatschapsvorm aan):
|
| Basislidmaatschap |
Machtiging, € 8,50 per jaar |
| Basis + standaard uitbreiding |
Machtiging, € 15,- per jaar |
| Basis + volledig uitbreiding |
Machtiging, € 25,- per jaar |
|
|
4) JoHo Lidmaatschap & Services
|
Vink hier aan dat je de gratis Leden & Go Abroad services uitgaven wilt bestellen. Vink ook aan als je gebruik wilt maken van Go Abroad Services als spreekuren en inloopdagen. Na het versturen van dit lidmaatschapsformulier verschijnt direct de bestellijst waar je o.a. een keuze kunt maken uit de beschikbare titels. Dit is alleen voor lidmaatschappen met een Standaard of Volledige aanvulling |
|
|
Als je via je lidmaatschap gebruik wilt maken van de kortingen bij de Tentamenbank en/of van de gratis uittrekselservice geef dat dan hier aan. Tevens geef je daarmee toestemming beperkt informatie toegezonden te krijgen van de sponsoren van de Tentamenbank. |
|
| 5) Email Nieuwsbrieven |
|
Ik wil een gratis abonnement op het magazine Internationale Samenwerking van het Ministerie van Ontwikkelingssamenwerking. Een magazine voor iedereen die iets met Internationale samenwerking heeft. |
De JoHo nieuwsbrief staat niet alleen vol ervaringen, berichten en ideeën, maar bevat ook de kortingen, voordelen, voorwaarden van het JoHo WorldSupporter lidmaatschap. Wil je deze nieuwsbrief ontvangen dan kan je dat hier aangeven. Let op : voor de standaard en volledige lidmaatschappen is toestemming voor ontvangen het van de JoHo Nieuwsbrief een voorwaarde. |
|
Ik wil geen informatie ontvangen. |
|
6) Overig:
|
Hoe ben je bij JoHo terecht gekomen?
Of specificeer anders welk JoHo center, welk reisbureau, welke website:
|
Eventuele opmerkingen:
|
|
7) Machtiging en Versturen
|
|
Ik machtig JoHo om, tot schriftelijke wederopzegging, de verschuldigde vergoeding af te schrijven van |
| Naam rekeninghouder: |
|
| Bank/Girorekening: |
|
- Deze persoonsgegevens worden door ons gebruikt tbv het uitvoeren van deze overeenkomst en om je te informeren over relevante (nieuwe) producten, services en partners van JoHo
- Dit lidmaatschap loopt per kalenderjaar (01-01 t/m 31-12), opzeggen dient 2 maanden voor het einde van het kalenderjaar te geschieden, derhalve vóór 1 november.
- Kortingen en regelingen kunnen jaarlijks veranderen en zijn in te zien via de website.
- Zie voor meer info en "spelregels" aangaande het JoHo lidmaatschap onze Website.
|
|
|